女性性器ヘルペスと間違えやすい病気は何ですか？女性性器ヘルペスの検査方法

女性性器ヘルペスは誤診率が高い病気です。主に軟性下疳、軟性下疳、急性外陰潰瘍などとの鑑別が必要です。

（1）軟性下疳：通常は単一の硬い潰瘍で、痛みはなく、軟骨性の基部を持ち、端はきれいで、再発はありません。梅毒性リンパ節炎は硬く腫れており、波動や潰瘍はなく、潰瘍サンプルの暗視野検査と血清学的検査で確認できます。

（２）軟性下疳：通常は性行為後４～５日で発症しますが、潜伏期間が１０日以上かかることもあります。最初の発疹は、明るい赤色の斑点に囲まれた小さな炎症性の丘疹です。 1～2日後にはすぐに小さな膿疱に変わり、2～5日以内に崩壊して、境界が明瞭で縁が不規則な2～20 mmの大きさの潰瘍を形成します。潰瘍は1～2か月以内に治癒しますが、傷跡が残ります。 Bacillus ducreyi 陽性。

（３）急性外陰部潰瘍：性感染症の既往歴のない若い未婚女性に発症する病気です。突然、外陰部に潰瘍ができて発症し、大陰唇と小陰唇の内側や膣前庭粘膜にできやすい病気です。口腔内にも潰瘍ができることがあります。潰瘍の大きさは米粒大から1～2センチメートルまで様々で、さまざまな程度の全身症状を伴うことがよくあります。病気の経過は通常3～4週間です。軽度の場合、潰瘍は表面的で数も少ないですが、再発する可能性があります。重症の場合、潰瘍の数は一般に少ないですが、病変は大きく深く、周囲に明らかな浮腫があり、中心部に著しい壊死が見られ、治癒後に明らかな瘢痕が残ります。特別な治療法はありません。

さらに、接触性皮膚炎、帯状疱疹、ベーチェット病、伝染性膿痂疹などの性器領域の皮膚疾患との鑑別も必要です。病歴、身体的徴候、関連する臨床検査に基づいて明確な診断を下すことができます。