淋病は治りますか？

淋病患者が子供を産みたい場合、しばらく待つのが最善です。専門家は、子供が淋病に感染するのを防ぐことができるブロック法はあるものの、その効果は100％ではないと指摘しています。これにより子供が淋病に感染した場合、子供は苦しむだけです。淋病が治ってから子供を持つことを検討すべきです。

薬物治療により、頻尿や排尿痛の軽減、尿道口からの膿性分泌物の減少または消失など、淋病の自覚症状は改善する場合があります。しかし、尿道の刺すような痛みが持続したり、外陰部の膨張感や不快感、頻尿や尿意切迫感など、患者にとって大きな苦痛となる症状が残ることも少なくありません。

淋病の原因となる細菌である淋菌の薬剤耐性が2～3倍に増加していることを知っておく必要があります。この細菌は、スルホンアミド、ペニシリン、エリスロマイシンなど、多くの抗生物質に反応しなくなりました。

まず、投薬の前後に淋菌の顕微鏡検査と培養を行う必要があり、顕微鏡検査と培養が陽性の場合のみ投薬が可能です。上記の手順で診断した後でも、淋菌の顕微鏡検査と培養検査を 3 回連続して行う必要があります。3 回の結果がすべて陰性の場合のみ、淋菌が排除されたと判断できます。注目すべきは、現在では、上記の従来の治療法に厳密に従って診断し、尿道分泌物または頸管分泌物を3回検査して淋菌の培養を行った結果、すべて陰性であったとしても、かなりの数の淋病患者が多くの自覚症状を有することがわかったことである。例えば、男性患者では、尿道の刺痛や灼熱感、陰嚢の膨張や痛み、頻尿や尿意切迫感などがよく見られ、女性患者では、膣の不快感、外陰部の痒み、帯下の増加などが見られる。

これらの淋病患者は、クラミジア・トラコマティスとウレアプラズマ・ウレアリティカムという別の病原体にも感染していることが判明しました。国内外で、淋病患者の40％から50％がクラミジア・トラコマティスとウレアプラズマ・ウレアリティカムに感染していることが報告されており、医学的には「非淋菌性尿道炎」と呼ばれています。この2つの病原体の混合感染により、淋病の診断はより複雑になります。

淋病を徹底的に診断するためには、薬を服用する前と服用後に尿道または子宮頸管分泌物を採取し、クラミジアとマイコプラズマの培養検査を行う必要があります。陽性患者は、十分な有効性を持つ抗淋菌抗生物質を使用し、ミノサイクリン、アジスロマイシン、オフロキサシンなどクラミジアとマイコプラズマに有効な薬剤も服用する必要があります。上記のいずれかを選択し、クラミジアおよびマイコプラズマ培養が陰性になるまで、7日間を1回の治療コースとして、通常は1～2回の治療コースを実施します。

ご注意：外陰部のかゆみに気づいたとき、婦人科の炎症だと思い、病院で診察を受けずに、治療のために膣洗浄剤を買いに行く人もいます。しかし、これは淋病の症状である可能性もあります。婦人科の炎症だと勘違いすると、淋病の治療が遅れてしまいます。