一次梅毒は診断できますか？

梅毒患者の場合、直接的な性行為により梅毒が感染する可能性は100%です。専門家は、これが最近ますます多くの人が梅毒に苦しんでいる理由でもあると指摘しています。梅毒が初めて発症した場合、医学的には第1期梅毒と呼ばれます。一定の潜伏期間がありますが、この時期はまだ症状が比較的軽く、治療に最適な時期です。

一次梅毒の診断は以下に基づいて行われます。

① 不潔な性交歴：痛みのない単発性下疳など、主に外性器に発生する。 b. 臨床検査：PCR検査で梅毒トレポネーマ遺伝子が陽性、または暗視野顕微鏡検査で下疳から採取したサンプルに梅毒トレポネーマが見つかる。 梅毒血清検査が陽性。

②軟性下疳様膿皮症：病原体は黄色ブドウ球菌または連鎖球菌です。皮膚病変の形態は下疳に類似していますが、典型的な軟骨のような硬さはなく、病変の周囲に暗赤色の浸潤はなく、不潔な性交の履歴はなく、梅毒トレポネーマ検査は陰性です。近くのリンパ節が腫れる場合がありますが、皮膚病変が治癒するにつれて腫れは治まります。

③軟性下疳：これも性行為を介した性感染症であり、ヘモフィルス・デューリーによって引き起こされます。潜伏期間は短く（3～4日）、発症は急性で、炎症は顕著で、病気は痛みを伴い、皮膚病変は柔らかく、皮膚病変は表面に化膿性分泌物を伴うことが多い。Haemophilus ducreyiが検出され、梅毒血清学的検査は陰性である。

④結核性潰瘍：陰茎や亀頭にもよく見られます。皮膚病変も単発性の浅い円形の潰瘍で、表面に痂皮を伴うことが多い。自覚症状は軽度で、結核菌が検出されることもある。内臓結核を伴うことが多い。

⑤ ベーチェット病：外陰部に潰瘍が発生する場合があり、女性の場合は膣や子宮頸部にも潰瘍が発生することがあります。潰瘍は深く、わずかに痒みがあります。病変は下疳の特徴を持たず、口腔内潰瘍、眼障害（虹彩毛様体炎、前房膿瘍など）、下肢の結節性紅斑、遊走性関節炎などを伴うことが多いです。梅毒血清反応は陰性です。

⑥急性外陰部潰瘍：硬性下疳に似ていますが、硬くなく、明らかな炎症と痛みがあり、分泌物の中に大きな棒状のものが見られます。

梅毒の症状は明らかであるにもかかわらず、多くの患者がまだ有効な治療を受けていません。これは、人々の心はオープンになっているものの、潜在意識の中では梅毒に罹ることは恥ずべきことであり、そのため病院で治療を受けることをためらうため、病気の進行が遅れるからです。