梅毒はどのように診断されますか?

梅毒の発症は患者に深刻な影響を及ぼします。社会の発展に伴い、ますます多くの人々が乱れた性生活を送るようになり、それが梅毒という性病に感染し、健康に深刻な害を及ぼすようになりました。では、梅毒はどのように診断されるのでしょうか?

梅毒はエイズが発見される前は最も有害な性感染症でした。梅毒のほとんどは不潔な性交によって感染し、後天性梅毒とも呼ばれます。また、生まれつき梅毒に感染している赤ちゃんもおり、これを先天性梅毒と呼びます。これは、初期梅毒の女性が妊娠すると、血液中の梅毒トレポネーマが胎盤を通して胎児に伝染するためです。したがって、先天性梅毒は母親の体内で感染し、遺伝ではなく胎児伝染となります。母親の遺伝物質、染色体、遺伝子は梅毒に関する情報を運んでおらず、もちろん次の世代に受け継がれることはありません。したがって、梅毒は遺伝性ではなく、先天性感染と遺伝という 2 つの異なる概念を厳密に区別する必要があります。

梅毒は他の多くの病気と症状が似ており、症状が多様で複雑、経過が長く、潜伏期間が長いため、診断は慎重に行う必要があります。診断は病歴、身体検査、検査結果に基づいて行い、総合的な分析と判断を行う必要があります。必要に応じて、フォローアップ、家族調査、実験的治療などの補助的な方法も必要です。

1. 病歴:

1) 不潔な性交の履歴: 感染源を特定するために、患者に売春やその他の不潔な性交の履歴について質問する必要があります。肛門に下疳がある場合、患者に肛門性交の履歴があるかどうかを尋ねる必要があります。不潔な性交の時期について明確に尋ねることは、梅毒の潜伏期間を決定するために非常に重要です。

2) 現在の病歴: 性器潰瘍、皮膚紅斑、丘疹、尖圭コンジローマの病歴、下疳、第 2 期または第 3 期梅毒の病歴。梅毒の血清学的検査結果。

3) 婚姻歴：国際結婚の有無、結婚回数、配偶者に性感染症の臨床症状があるか、性感染症の疑いがあるかなど。

4)出産歴：切迫流産、早産、流産、死産の既往歴があるかどうか、先天性梅毒の子どもを出産した既往歴があるかどうか。

5) 先天性梅毒が疑われる場合、患者に対して、両親が梅毒にかかったことがあるか、兄弟姉妹が感染したことがあるか、早期梅毒や晩期梅毒の症状や徴候があるかどうかを尋ねる必要があります。

6) 潜在梅毒が疑われる場合は、感染歴と、血清学的検査で偽陽性の生物学的結果を引き起こす可能性のある疾患があるかどうかを尋ねます。

7) 治療歴：患者が梅毒治療を受けたことがあるかどうか、投与量と治療期間、治療が定期的であるかどうか、薬物アレルギーの履歴があるかどうか。

2. 身体検査

1)一般検査：発育・発達が良好かどうか、精神状態など。

2) 皮膚・粘膜：初期梅毒と晩期梅毒の皮膚病変の特徴に基づいて、全身の皮膚、粘膜、リンパ節、毛髪、生殖器、肛門、口腔などを注意深く検査します。

3) 特別検査：眼、骨格系、心臓、神経系の詳細な検査または専門検査。

3. 臨床検査：

1) 初期梅毒は、トレポネーマ・パリダムの暗視野顕微鏡検査によって検査する必要があります。

2) 梅毒血清レアギン検査（VDRL、USR、RPR検査など）、および必要に応じてトレポネーマ抗原検査（FTA-ABS、TPHA検査など）。

3) 神経梅毒、特に無症候性神経梅毒を除外するための脳脊髄液検査。初期梅毒は神経損傷を引き起こす可能性があります。第2期梅毒患者の35％は異常な脳脊髄液を有するため、脳脊髄液検査が必要です。

4. 遺伝子診断検査

上記の内容の紹介を通じて、友人たちは梅毒の診断方法についてさらに理解と知識を深めたと信じています。梅毒の発生は患者と友人の生命と安全を深刻に危険にさらすため、予防をしっかり行う必要があります。人生でこの病気が発生したら、すぐに医師の診察を受けてください。