梅毒はどのように広がるのでしょうか?

梅毒は非常に長い歴史を持つ性感染症ですが、今日に至るまでまだ良い治療法はありません。歴史上、この病気で亡くなった人は多く、レーニンもこの病気で亡くなったという噂さえあります。しかし、梅毒は乱れた性生活と関連していることが多いため、梅毒患者の死因は隠されることが多い。実際、梅毒は性行為による感染以外にも他の感染経路があります。今日は梅毒の感染と予防について学びます。

1. 性行為による感染

性行為中の直接接触が性感染症の主な感染経路です。売春婦が感染する可能性は、売春婦との性交の頻度に応じて増加します。売春婦との性交1回後の平均感染率は30％、2回後では60％、3回後では90％です。この感染経路は全症例の 95% 以上を占める可能性があります。ほぼすべての売春婦は、1つ以上の性感染症に苦しんでいます。性交中の直接接触が性感染症を広める理由は、性器が病原体に直接接触する可能性があること、性器組織への圧力が高まることです。性交中、双方の性器は鬱血状態になり、組織内の圧力が高まり、損傷を受けやすく、肉眼では確認しにくい上皮組織の損傷が発生することもあり、病原体が性器に侵入する可能性があります。開いた腺は感染を起こしやすいです。性交中、一部の腺は開いた状態になるため、男性の尿道球腺や前立腺、女性のバルトリン腺など、腺の炎症が起こりやすくなります。

2. 母子感染

梅毒、淋病、エイズ、B型肝炎、クラミジア感染症、尖圭コンジローマ、性器ヘルペスなど多くの性感染症は、胎盤や産道などを通じて母親から胎児や新生児に感染する可能性があります。世界中の乳幼児のHIV感染の90％以上が母親から子供に感染していると報告されています。妊婦が性感染症に感染すると、病原体が血流を通じて胎盤から胎児に侵入し、胎児を病気にし、死産、自然流産、早産、または重篤な先天異常を引き起こす可能性があります。出産時に、新生児は感染した産道から病原体の分泌物を吸入したり、産道内の病原体の分泌物に直接接触したりすることで感染します。また、出生直後の周産期に感染することもあります。

3. 血液感染

感染した血液、血液成分、血液製剤の静脈内注入、および静脈内薬物注射は、エイズ、B型肝炎、梅毒の主な感染経路です。静脈注射による薬物中毒者が使用する注射針、注射器、器具は、血液を介した HIV 感染の主な原因です。

4. 性行為を伴わない直接接触による感染

感染は主に患者の病変組織またはその分泌物との直接接触によって引き起こされます。

5. 日常的な接触による感染

性感染症は、患者の衣服、寝具、所持品、タオル、食器、トイレなどとの接触によって伝染する可能性があります。患者の衣服は性器の病変や分泌物で汚染されていることが多いため、淋病、トリコモナス症、特定の真菌感染症などの性感染症がタオル、浴槽、衣服などを介して伝染する可能性があります。この感染経路は、文化的および衛生的な水準が低い地域で発生することが多く、性感染症が広がる最も一般的な場所は浴場であることが多い。

男性はどうすれば梅毒を予防できるのでしょうか?

梅毒は生殖器官に発生すると多くの人が信じていますが、実際には梅毒の発生部位は異なります。梅毒の発疹は、陰茎の冠状溝、陰茎の包皮、陰茎亀頭、陰嚢に発生するほか、指、唇、まぶたにも発生することがあります。第1期梅毒の創傷面には梅毒トレポネーマが多く存在しており、患者の発疹が手に広がって他人と握手すると他人に感染させる可能性がある。梅毒トレポネーマは傷ついた皮膚や粘膜から人体に侵入する可能性があり、また、多くの人が手の小さな傷に気づかないため、梅毒患者と握手することで感染しやすいのです。たとえ手に発疹が現れなくても、梅毒患者が排尿後に手を洗わずに他人と握手すると「トラブル」を引き起こす可能性があります。

梅毒を予防するには、いくつかの基本的なことをしっかり行う必要があり、それには社会全体の努力が必要です。

（１）患者の性的パートナーを追跡し、患者が申告した相手や医療スタッフが訪問した相手も含め、患者のすべての性的接触を見つけ出し、予防検査を実施し、経過観察し、必要な治療を行う。病気が治癒するまで配偶者は性交を絶対に禁止する。

（２）新規患者を早期に発見し、適時に治療できるよう、すべての疑いのある患者に対して予防検査と梅毒血清検査を実施すべきである。

（３）梅毒患者は強制的に隔離治療を受けさせる必要がある。梅毒は感染力が強い病気であり、強制的に隔離治療を受けさせるのが最善であるからだ。患者が妊婦の場合は、患者が胎児にウイルスを感染させないように、適時に予防治療を行わなければならない。未婚の男性および女性の患者は治癒するまで結婚できません。

（4）不適切または不潔な性関係や性行為を避ける。これは梅毒の一般的な予防策でもあります。生活においては清潔を保ち、定期的に性交渉の相手を見つけ、コンドームを使うのが最善です。不幸にして梅毒に感染したことがある場合には、早めに病院に行って梅毒血清検査を受け、早めに発見してできるだけ早く治療を受けなければなりません。また、性交渉の相手に梅毒の疑いのある症状が見つかった場合には、カップルで一緒に治療することを主張しなければなりません。

ご注意：梅毒の予防は、感染経路から始め、不潔な性行為を排除し、定期的な血液製剤を選択し、薬物を避け、個人の持ち物をしっかり消毒する必要があります。