性器イボは治療せずに放置すると深刻な結果を招く可能性があるため、性器イボの患者はできるだけ早く治療を受けなければなりません。より良い治療結果を得るためには、患者はまず正式な検査を受けて性器イボの原因を突き止めなければなりません。では、性器イボにはどのような検査がより良いのでしょうか。この記事で見ていきましょう。 1. 免疫組織学的検査では、疣贅病変にウイルス抗原が存在することを証明するために、疣贅内のウイルスタンパク質を検出するペルオキシダーゼ抗ペルオキシダーゼ法 (PAP) がよく使用されます。 HPVタンパク質が陽性の場合、性器いぼの表層上皮細胞に弱い赤色の陽性反応が現れることがあります。 2. 病理学的検査では、主に不全角化、有棘層の肥大、乳頭腫様増殖、表皮突起の肥厚および伸長が見られ、増殖の程度は偽上皮腫に類似することもあります。有棘細胞と基底細胞には相当数の核分裂があり、これは癌と非常によく似ています。しかし、細胞は規則的に配列しており、過形成上皮と真皮の境界は明瞭です。上顆粒層と有棘層の細胞に明らかな空胞化が見られるのが特徴です。これらの空胞細胞は正常よりも大きく、細胞質は薄く染色され、中央には大きく丸く、高度に好塩基性の核があります。通常、皮膚の浮腫、毛細血管の拡張、および周囲のより密な慢性炎症性浸潤が見られます。巨大なブシュケ・レーヴェンシュタイン尖圭コンジローマでは、表皮が極端に下方に成長し、下層組織を置き換えて扁平上皮細胞と容易に融合するため、複数回の生検が必要になります。ゆっくりと進行する傾向がある場合は、低悪性度のプロセス、いわゆる疣贅性癌です。 3. 遺伝子診断:現在まで、HPVは従来のウイルス培養や血清学的手法では検出が難しく、主な実験的診断技術は核酸ハイブリダイゼーションです。近年開発されたPCR法は、特異性、感度、簡便性、迅速性などの利点があり、HPV検出の新たな道を切り開きました。 4. 組織化学検査:病変組織を少量採取して塗抹標本を作成し、特異的な抗ヒトパピローマウイルス抗体で染色します。病変部にウイルス抗原が存在する場合、抗原と抗体が結合します。ペルオキシダーゼ抗ペルオキシダーゼ(PAP)法では、核を赤く染色することができます。この方法は特異性が高く、迅速であり、診断に役立ちます。 |
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