女性性器イボ検査

性器いぼは人生でよくある性感染症であることは誰もが知っていますが、この病気に感染すると、人生で大きな悲劇になります。性器いぼは広く蔓延しており、発生率が高く、治療後に再発しやすいためです。性器いぼは、ヒトパピローマウイルスによって引き起こされる性感染症です。性器いぼは初期段階では明らかな症状がなく、誤診されやすいですが、酢酸白血球検査、組織化学検査、免疫組織学的検査、病理学的検査、または遺伝子診断により、性器いぼをできるだけ早く検出できます。女性の性器いぼの検査方法を見てみましょう。

1.酢酸白テスト

酢酸をイボに 2 ～ 5 分間塗布すると、病変が白くなり、わずかに盛り上がります。肛門の病変の場合は 15 分ほどかかる場合があります。この検査の原理は、タンパク質が酸で凝固して白くなるというものです。HPVに感染した細胞が生成するケラチンは、感染していない正常な上皮細胞が生成するケラチンとは異なります。前者だけが酢酸で脱色できます。酢酸白色検査は HPV の検出感度が高く、組織学的変化の観察においては従来の検査よりも優れています。ただし、上皮肥厚や外傷性擦過傷の場合、偽陽性が時々発生することがあります。偽陽性の白化徴候は不明瞭で不規則に見えます。米国 CDC は、アセトホワイト テストは特異的なテストではなく、偽陽性はよくあると示唆しています。

2. 組織化学検査

病変組織を少量採取して塗抹標本を作成し、特定の抗ヒトパピローマウイルス抗体で染色します。病変部にウイルス抗原が存在する場合、ペルオキシダーゼ抗ペルオキシダーゼ（PAP）法では抗原と抗体が結合し、核が赤く染色されます。この方法は特異性が高く、迅速であるため、診断に役立ちます。

3. 免疫組織学的検査

ペルオキシダーゼ抗ペルオキシダーゼ法 (PAP) は、イボの病変にウイルス抗原が存在することを証明するために、イボ内のウイルスタンパク質を検出するためによく使用されます。 HPVタンパク質が陽性の場合、性器いぼの表層上皮細胞に弱い赤色の陽性反応が現れることがあります。

病理学的検査

主な特徴は、不全角化、有棘層の肥大、乳頭腫様増殖、表皮突起の肥厚および伸長であり、増殖の程度は偽上皮腫に類似している場合があります。有棘細胞と基底細胞には相当数の核分裂があり、これは癌と非常によく似ています。しかし、細胞は規則的に配列しており、過形成上皮と真皮の境界は明瞭で、上顆粒層と有棘層の細胞に明らかな空胞化が見られるのが特徴です。これらの空胞細胞は正常よりも大きく、細胞質は薄く染色され、中央には大きく丸く、高度に好塩基性の核があります。通常、皮膚の浮腫、毛細血管の拡張、および周囲のより密な慢性炎症性浸潤が見られます。ブッシュケ・レーヴェンシュタイン巨大尖圭コンジローマでは、表皮が極端に下方に成長して下層組織を置き換え、扁平上皮細胞と混ざりやすいため、複数の生検が必要になります。ゆっくりと進行する傾向がある場合は、低悪性度のプロセス、いわゆる疣贅性癌です。

5. 遺伝子診断

HPV は、従来のウイルス培養や血清学的手法では検出が困難です。主な実験的診断技術は核酸ハイブリダイゼーションです。近年開発されたPCR法は、特異的な感度、簡便性、迅速性などの利点があり、HPV検出の新たな方法を切り開きました。