性器ヘルペスは胎児に影響しますか？

性器ヘルペスは深刻な性感染症です。この病気に感染した女性の友人の多くは、妊娠して子供を産みたいと願っていますが、ヘルペスウイルスが胎児に影響を与えるのではないかと心配して躊躇しています。医師によれば、性器ヘルペスの患者が妊娠することは可能だが、一定のリスクがあるという。

性器ヘルペスは、単純ヘルペスウイルス (HSV) の感染によって引き起こされる病気です。抵抗力が正常で症状が限定的な患者の場合、ウイルスは主に感染部位、つまり性器、肛門周囲などに限定されます。リンパの排出により末梢リンパ節炎を引き起こす場合もありますが、感染は通常は局所的であり、大規模に広がることはありません。小さな部分は末梢感覚神経に沿って上昇し、仙骨神経に潜むことがあります。通常、ウイルスは血液内に侵入せず、ウイルス血症を引き起こすことはありません。このことから、HSV は血液を通じて体の臓器間で感染しないことがわかります。HSV は胎盤に到達せず、胎盤を通じて胎児に侵入することもありません。したがって、HSV が胎児に与える影響については疑問の余地はありません。

しかし、免疫力の低い妊婦の場合、ウイルスが血液に入り込み、ウイルス血症を引き起こし、全身感染の可能性が大幅に高まります。妊婦は全身症状を呈し、全身の複数の臓器に障害が生じる可能性があります。このとき、胎児の死亡や流産は言うまでもなく、母親の生命の安全さえも脅かされます。

医師はさらに、妊娠は特別な過程であり、この期間中に妊婦が薬の服用に注意を払わないと、子宮内の胎児の成長と発達に影響を与える可能性があると指摘した。一般的に言えば、性器ヘルペスは妊婦や胎児に大きな影響を与えません。そのため、妊娠中の性器ヘルペスの現在の臨床治療は保存的であり、主に症状を緩和する対策を講じています。ほとんどの産科医は、赤ちゃんが産道に触れないようにし、新生児の感染を防ぐために、経口薬を使用せず、直接帝王切開を行うことを好みます。同様に、出産前に症状や発疹がなくても、性器ヘルペスの病歴がある妊婦には、子宮頸管や膣分泌物に潜むウイルスにさらされないように帝王切開を選択するよう多くの医師が勧めています。新生児が生まれた後は、予防的に抗ウイルス点眼薬を使用する必要があります。

次世代の健康のために、患者は病気から回復する間に子供を持つことを選択するべきであり、それによって不安がなくなり、心理的負担が軽減される。性感染症のため、なかなか相談しづらい患者さんも多いと思いますが、すべての患者さんが勇気を持って向き合い、積極的に治療し、健康な生活を送ってほしいと思います。