肛門尖圭コンジローマの凍結療法の前に確認すべきこと

肛門性器疣贅の凍結療法の前に性器疣贅を確認するためにどのような検査が必要ですか?性器イボの初期段階では明らかな変化がないため、病気にかかっていても、時間が経てば発見される可能性があります。ほとんどの患者は明らかな症状がないため、性器イボがあることにさえ気づきません。手術前にまず確認しなければなりません。性器イボの検査について見てみましょう。

免疫組織学的検査では、通常ペルオキシダーゼ抗ペルオキシダーゼ法が使用され、尖圭コンジローマ内のウイルスタンパク質を検出し、疣贅病変内のウイルス抗原の存在を証明できます。 HPVタンパク質が陽性の場合、性器いぼの表層上皮細胞に弱い赤色の陽性反応が現れることがあります。

組織化学検査では、病変組織を少量採取して塗抹標本を作成し、特異的な抗ヒトパピローマウイルス抗体で染色します。病変部にウイルス抗原が存在する場合、抗原と抗体が結合します。ペルオキシダーゼ抗ペルオキシダーゼ（PAP）法では、核を赤く染色することができます。この方法は特異性が高く、迅速であり、診断に役立ちます。

病理学的検査では、主に不完全な有茎性、有棘層の肥大、乳頭腫様の増殖、表皮突起の肥厚および伸長が見られ、増殖の程度は偽上皮腫に類似している場合があります。有棘細胞と基底細胞には相当数の核分裂があり、これは癌と非常によく似ています。しかし、細胞は規則的に配列しており、過形成上皮と真皮の境界は明瞭です。上顆粒層と有棘層の細胞に明らかな空胞化が見られるのが特徴です。これらの空胞細胞は正常よりも大きく、細胞質は薄く染色され、中央には大きく丸く、高度に好塩基性の核があります。通常、皮膚の浮腫、毛細血管の拡張、および周囲のより密な慢性炎症性浸潤が見られます。巨大尖圭コンジローマでは、表皮が極端に下方に成長し、下層組織を置き換えて扁平上皮細胞と容易に融合するため、複数回の生検が必要になります。ゆっくりと進行する傾向がある場合は、低悪性度のプロセス、いわゆる疣贅性癌です。