尖圭コンジローマの診断方法

性器いぼはヒトパピローマウイルスの感染によって引き起こされます。これは非常に伝染力の高い病気です。そしてそれは非常に有害な病気です。特に最近、我が国の感染者数は増加傾向にあります。彼らのほとんどは若者です。性器疣贅の診断は通常、発疹の特徴、発症部位、発症の経過、接触歴の可能性に基づいて行われますが、少数の患者では確認のために補助的な検査が必要になります。

免疫組織学的検査：いくつかのオキシダーゼ法とペルオキシダーゼ法を使用して、疣贅内のウイルスタンパク質を検出することができます。タンパク質はウイルスと反応し、イボの病変にウイルス抗原が存在することを証明します。性器イボの表層上皮細胞に弱い赤色の陽性反応が現れることがありますが、これは HPV タンパク質に対する陽性反応です。

病理生検：主に乳頭腫様増殖、表皮突起の肥厚・伸長、不完全な角質化、表皮肥大を確認します。これらの問題は、私たちが確認しなければならない項目です。さらに、空胞細胞は正常な細胞よりも大きく、核が凝縮し、核の周りに半透明のハローがあります。一部の過形成は偽上皮腫に似ている場合があります。顆粒層と有棘層の上部に凹状の細胞が存在することが特徴です。これらはすべて、チェックするときに注意する必要があることです。

遺伝子診断：血清学的技術検査は私たちにとって必須の検査項目です。 HPV は従来のウイルスを使用して培養することが困難です。主な実験診断技術は核酸ハイブリダイゼーションです。私たちはこれらの検査項目を真剣に受け止めるべきです。

包皮の内側、包皮の縁、陰茎亀頭小帯、陰嚢、陰茎冠状溝、外尿道口、皮膚の有無などを確認する必要があります。必要に応じて補助検査を実施してください。

精巣の触診検査を行う際には、精巣、精巣上体の頭部、体部、尾部、精索を注意深く検査する必要があります。重症の場合は、精巣全体を検査し、両側の状態を比較する必要があります。観察力が優れていること。

酢酸白テスト

3〜5％酢酸をイボに2〜5分間塗布します。病変は白くなり、わずかに盛り上がります。肛門病変には15分かかる場合があります。この検査の原理は、タンパク質の凝固と酸による白化の結果です。 HPV に感染した細胞によって生成されるケラチンは、感染していない正常な上皮細胞によって生成されるケラチンとは異なり、前者のみが酢酸によって脱色できます。酢酸ホワイトニング検査はHPVの検出感度が高く、組織学的変化の観察においては従来の検査よりも優れています。ただし、上皮肥厚や外傷性擦過傷の場合には偽陽性が時折発生する可能性があり、偽陽性の白化徴候は不明瞭かつ不規則に見える場合があります。米国CDCは、酢酸白血病検査は特異的な検査ではなく、偽陽性がよく起こることを注意喚起しています。

組織化学検査

病変組織を少量採取して塗抹標本を作成し、特定の抗ヒトパピローマウイルス抗体で染色します。病変部にウイルス抗原が存在する場合、抗原と抗体が結合します。ペルオキシダーゼ抗ペルオキシダーゼ（PAP）法では、核を赤く染色することができます。この方法は特異性が高く、迅速であり、診断に役立ちます。

病理学的検査

主な特徴は、不全角化、有棘層の肥大、乳頭腫様増殖、表皮突起の肥厚および伸長であり、増殖の程度は偽上皮腫に類似している場合があります。有棘細胞と基底細胞には相当数の核分裂があり、これは AI-G の変化と非常によく似ています。しかし、細胞は規則的に配列しており、過形成上皮と真皮の境界は明瞭です。上顆粒層と有棘層の細胞に明らかな空胞化が見られるのが特徴です。これらの空胞細胞は正常よりも大きく、細胞質は薄く染色され、中央には大きく丸く、高度に好塩基性の核があります。通常、皮膚の浮腫、毛細血管の拡張、および周囲のより密な慢性炎症性浸潤が見られます。ブシュケ・レーヴェンシュタイン型巨大尖圭コンジローマでは、表皮が極端に下方に成長し、下層組織を置き換えて扁平上皮細胞と容易に融合するため、複数回の生検が必要になります。ゆっくりと進行する傾向がある場合は、低悪性度のプロセス、いわゆるイボ状 AI-G です。

専門家は、いくつかの一般的な検査方法について包括的に紹介してくれました。病気が悪性化するのを防ぐために、患者は体に異常な症状が見られたらすぐに病院に行って性器いぼの治療を受けることが推奨されます。