尖圭コンジローマの臨床検査方法の概要

性器いぼの症状は病状の検査の基礎となりますが、正しい検査のみが正しい治療につながるため、性器いぼの患者の場合、正式な検査方法を採用することが特に重要です。性器イボの臨床検査方法は何ですか?専門家の紹介をご覧ください:

病理学的検査：主に不全角化、有棘層の肥大、乳頭腫様増殖、表皮突起の肥厚および伸長が見られ、増殖の程度は偽上皮腫に類似する場合があります。有棘細胞と基底細胞には相当数の核分裂があり、これは癌と非常によく似ています。しかし、細胞は規則的に配列しており、過形成上皮と真皮の境界は明瞭です。上顆粒層と有棘層の細胞に明らかな空胞化が見られるのが特徴です。これらの空胞細胞は正常よりも大きく、細胞質は薄く染色され、中心は大きく丸く、核は高度に好塩基性です。通常、皮膚の浮腫、毛細血管の拡張、および周囲のより密な慢性炎症性浸潤が見られます。巨大なブシュケ・レーヴェンシュタイン尖圭コンジローマでは、表皮が極端に下方に成長し、下層組織を置き換えて扁平上皮細胞と容易に融合するため、複数回の生検が必要になります。ゆっくりと進行する傾向がある場合は、低悪性度のプロセス、いわゆる疣贅性癌です。

免疫組織学的検査：ペルオキシダーゼ抗ペルオキシダーゼ法は、疣贅病変におけるウイルス抗原の存在を証明するために、疣贅内のウイルスタンパク質を検出するために一般的に使用されます。 HPVタンパク質が陽性の場合、性器いぼの表層上皮細胞に弱い赤色の陽性反応が現れることがあります。

酢酸による白化テスト： 3～5%の酢酸をイボに2～5分間塗布します。病変は白くなり、わずかに盛り上がります。肛門病変には15分かかる場合があります。この検査の原理は、タンパク質の凝固と酸による白化の結果です。 HPV に感染した細胞によって生成されるケラチンは、感染していない正常な上皮細胞によって生成されるケラチンとは異なり、前者のみが酢酸によって脱色できます。酢酸白色検査は HPV の検出感度が高く、組織学的変化の観察においては従来の検査よりも優れています。ただし、上皮肥厚や外傷性擦過傷の場合には偽陽性が時折発生する可能性があり、偽陽性の白化徴候は不明瞭かつ不規則に見える場合があります。米国CDCは、酢酸白血病検査は特異的な検査ではなく、偽陽性がよく起こることを注意喚起しています。

組織化学検査：病変組織を少量採取して塗抹標本を作成し、特異的な抗ヒトパピローマウイルス抗体で染色します。病変部にウイルス抗原が存在する場合、抗原と抗体が結合します。ペルオキシダーゼ抗ペルオキシダーゼ法では、核を赤く染色することができます。この方法は特異性が高く、迅速であり、診断に役立ちます。

患者は性器いぼなどの病気を軽視すべきではありません。さらに、患者に疑わしい症状が現れた場合は、できるだけ早くそれを発見し、性器いぼを治療する必要があります。こうすることで、性器いぼが患者に害を及ぼすことは難しくなります。性器イボの治療方法を知りたい場合は、当院のオンライン専門家にお問い合わせください。