性器イボの手術

性器イボの治療には、電気焼灼術、クリッピング術、掻爬術、レーザー療法など、さまざまな外科的治療法があります。慎重に行えば、この簡単な手術で患者の満足度を高めながらイボを取り除くことができます。

手術が第一選択であり、ほとんどの患者では局所麻酔で行うことができます。浸潤麻酔の前に定期的に局所麻酔クリームを使用することをお勧めします。これにより、注射中の不快感が大幅に軽減されます。リドカイン 100 mg を使用すると、急速な組織浸潤麻酔を実現できます。エピネフリンは出血を抑える補助薬としても使用できますが、ペニスやクリトリスへの使用は禁止されています。事故を防ぐために複合製剤を選択しない方がよいでしょう。

一般的に使用される方法には、高周波電気焼灼術、せん断術、掻爬術、レーザー手術などがあります。皮膚病変が小さい場合は、せん断が適しており、手術後に電気焼灼術を行って出血を抑制し、残存するイボを破壊します。高周波電気焼灼術とせん断術の治癒率はそれぞれ94～100％、89～100％、再発率は19～29％と報告されています。いぼの数が少ない場合は、掻爬術が簡単で効果的な治療法であり、掻爬術中に電気焼灼術または硝酸銀を使用して出血を止めることができます。小さなイボには二酸化炭素レーザーや YAG レーザーも使用できます。ただし、高周波電気治療にしろレーザー手術にしろ、手術中はマスクを着用し、排煙装置を使用する必要があります。形成外科手術は、最も推奨される方法であり、巨大イボ、広範囲イボ、肛門周囲イボ、肛門内イボ、および小児の特殊イボに対する最も簡単な方法です。全身麻酔下で外科医が行う必要があります。

研究データによると、外科的治療のみが初期治癒率がほぼ 100% であるのに対し、他のすべての治療では再発が生じます。再発率は20％～30％以上です。すべての治療は、かゆみ、灼熱感、びらん、痛みなどの局所的な皮膚反応を伴います。