尖圭コンジローマの外科的治療法にはどのようなものがありますか?

性器いぼはよくある性感染症です。この病気は非常に有害ですが、生活の中で必要な予防策を講じていれば、病気の発症を効果的に予防することができます。性器いぼに苦しむ患者にとって、積極的な治療だけが病気の痛みをより包括的に緩和することができます。では、外科的治療とは何でしょうか?見てみましょう。

性器いぼの治療には手術が利用可能です。麻酔は通常、局所麻酔です。局所麻酔薬はすべてアミン系薬剤を含んでおり、エステルとアミドに分けられます。エステルにはプロカイン、クロロプロカイン、テトラカインなどがあり、アミドにはリドカイン、カルボカイン、プリロカインなどがあります。局所麻酔薬は主に塩酸塩として作られ、水に溶けます。麻酔薬の最小有効濃度はさまざまです。神経が太いほど、より高い濃度が必要になります。局所麻酔薬にアドレナリンなどの適切な血管収縮薬を加えると、血液への吸収が遅れ、出血が軽減されます。麻酔薬には、塩酸プロカイン、塩酸テトラカイン、塩酸リドカイン、複合EMNAクリームなどがあります。一般的には局所浸潤麻酔が使用されます。女性患者の場合、これに基づいてテトラカイン局所麻酔を施し、5〜10 分後に治療することができます。男性患者の場合、包皮肥大や性器疣贅がある場合は陰茎根部ブロック麻酔で治療します。外尿道口の性器いぼの場合は、包皮小帯にプロカイン（1%～2%）またはその他の局所麻酔薬を1～2 ml注入します。

手術中は、局所消毒に0.1%サニソルが使用されることが多く、局所浸潤麻酔には1%プロカインまたは0.1%～0.2%リドカイン、表面麻酔には1～2%Tカインが使用されます。イボの根元から3～5mm離れたところに、イボの長軸と平行に、皮下脂肪層の深部まで紡錘形の切開を入れます。手術中は止血に注意してください。傷口は結節縫合で閉じられ、その後包帯で巻かれました。

皮膚切開を設計する際には、以下の点に注意する必要があります。①イボの基部の形状：切開の方向は、イボの基部の長軸と一致している必要があります。これにより外傷を軽減し、完全な切除を確実に行うことができます。切開はくさび形なので縫合しやすく、張力も少なく、治癒が促進され、傷跡も小さくなり、術後の感染の可能性も減ります。 ② 切開の方向は、血管や神経を傷つけないように、一般的には神経や大血管の方向を選択します。 ③包丁の持ち方：包丁の持ち方に注意してください。切開するときは、鋭く尖った刃を使用して皮膚の全層を切断する必要があります。繰り返し切開すると、切開の端が不均一になることがよくあります。皮膚の治癒には適切な切開が重要です。

皮膚手術の際、傷口の面積が大きいと出血が多くなります。止血の主な方法としては、圧迫止血、結紮止血、縫合などがあります。切開縫合痕の主な原因は、縫合時の過度の緊張、抜糸の遅れ、針や糸が太すぎること、縫合糸がきつすぎるなどの縫合技術の悪さ、術後に切開部が腫れてリラックスする余地がないことです。顔面の縫合糸は 4 ～ 5 日後に除去し、その後数日間、最長 7 日間、粘着テープまたはコロジオンテープを使用して固定するのが最善です。そうしないと、傷跡が残りやすくなります。血液や体液の蓄積による治癒の遅れを避けるために、縫合糸はデッドスペースを残さずにしっかりと整列させる必要があります。一般的に、性器イボの手術後の切開部はワセリンガーゼの層で覆われ、その後乾いたガーゼを 4 ～ 6 層重ねて覆われます。持続的な圧力と弾力性を維持するために、ゆるめの柔らかいガーゼや綿パッドを追加することもできます。手術後は感染予防に注意し、必要に応じて経口抗生物質を投与します。手術後5〜7日後に抜糸します。

上記の説明を通じて、皆様のお役に立てれば幸いです。医師は、性器いぼの患者は正しい治療法を選択するだけでなく、定期的に検査を受ける必要があると指摘した。患者にとって、病気を積極的に治療することが重要です。また、患者さんの早い回復をお祈りいたします！