性器ヘルペスの臨床症状は何ですか?

性器ヘルペスは、単純ヘルペスウイルス2型（HSV-2）が性器領域に感染することで起こる性感染症です。一般的には性行為によって感染します。 HSV-1とは異なり、主な感染源は性器ヘルペス患者と無症状のキャリアです。私の国では、この病気の発生率は性感染症の中で5番目に高いです。

性器ヘルペスの症状は次のとおりです。

（１）一次感染：患者が初めてHSVに感染した時は、患者の体内に抗HSV抗体が生成されず、一次感染となります。初感染の潜伏期間は約1週間で、局所症状が顕著になります。外性器に散在性の痛みを伴う紅斑、丘疹、水疱集簇、膿疱、びらん、潰瘍などの様々な皮膚病変が現れます。陰茎亀頭、冠状溝、包皮、陰茎皮膚に発生しやすく、陰嚢、内腿、臀部にも見られ、痒みや灼熱感などの不快感を伴います。重症の場合は、発熱、頭痛、疲労、筋肉痛、リンパ節の腫れなどの全身症状が伴います。尿道炎の症状を伴う場合もあります。病変は3～4週間でかさぶたとなって治ります。

（２）非一次感染：患者が過去にHSVに感染したことがある場合、体内にすでに抗体が存在し、病気は軽度で治癒が早い。しかし、最初の感染後、体内で生成された抗体はウイルスを完全に排除することができず、ウイルスは長期間潜伏状態のままになる可能性があります。患者の免疫力が低下し、特定の誘発要因（寒さ、過労など）の影響を受けると、同じ部位に病気が再発し、発疹が現れる前にかゆみを感じることがよくあります。

（3）その他の症状：男性同性愛者は、肛門直腸感染症を起こす可能性があり、痛み、炎症性分泌物、しぶり腹、便秘、肛門直腸の潰瘍などの症状が現れる。妊婦が感染すると、胎盤を通じてウイルスが胎児に感染し、奇形、流産、死産を引き起こす可能性があります。