性器ヘルペスの診断にはどのような臨床検査が使用されますか?

性器ヘルペスの診断には以下の臨床検査が使用されます。

（１）ウイルス培養

患者の病変部にある水疱の底からサンプルを採取し、組織ウイルス培養を行うと、陽性率は 60% ～ 90% に達することがあります。ウイルス培養は現在最も感度が高く、特異性の高い検出方法です。接種方法：検体を採取する際はアセトン（アルコールは使用しないでください）で水疱を消毒し、乾いた細い針で水疱液を吸い取り、滅菌した試験管に入れ、すぐに培養して接種します。特徴的な細胞変性効果は培養後 48 ～ 72 時間で確認できます。この方法は感度と特異度が高いです。水疱液をウサギの角膜に接種すると、樹状角膜炎反応を引き起こす可能性があります。

（２）細胞学的検査

患者の検体を特殊な染色法で処理すると、塗抹標本中に多核巨細胞と封入体が見つかり、その感度はウイルス培養のわずか60%に過ぎません。細胞診では単純ヘルペスウイルス感染症と水痘帯状疱疹ウイルス感染症を区別することはできません。

（３）ウイルス抗原検出

この方法は、早期の損傷に対して高い感度と特異性を持っています。一般的に使用される方法には、酵素免疫測定法 (EIA)、放射免疫測定法 (RIA)、免疫蛍光法、ポリメラーゼ連鎖反応法などがあります。