妊娠中に梅毒と診断された場合、どうすればよいですか? 妊娠中に梅毒の抗体と力価があると診断された場合、どうすればよいですか?

抗体価が陰性であれば、1か月後に再度検査し、結果が同じであれば通常通り出産の準備ができます。抗体価が陽性の場合は、適時に抗梅毒治療を行う必要があります。抗体と力価が最初に陽性の場合、力価のレベルに基づいて治療を行う必要があります。抗体価が高い場合は妊娠を中絶する必要がありますが、抗体価が低い場合は通常通り出産できます。

梅毒の発症率は年々増加しており、感染者数も増加しており、その多くは女性、さらには妊婦です。梅毒は母子感染する非常に感染力の強い病気なので、梅毒にかかった妊婦は非常に心配です。では、妊娠中に梅毒と診断された場合、どうすればいいのでしょうか?

1. 妊娠中に梅毒抗体価が陰性だった場合はどうすればいいですか？

1. 1か月後に再検査の結果が陰性であれば、通常通り出産の準備ができます。

妊娠中に梅毒と診断され、梅毒抗体が陽性だが力価が陰性の場合は、1か月後に再検査が必要となり、他の性的パートナーも検査を受ける必要があります。検査結果が依然として梅毒抗体陽性で力価陰性であれば、この状況は比較的安全です。妊婦は、対応する出生前検査を行うとともに、定期的な梅毒検査も行い、これら2つの指標の変化を随時監視し、異常がなければ正常に出産することができます。

2. 再検査結果が陽性の人は梅毒治療を受けるべきである

1か月後の再検査の結果、梅毒抗体と梅毒価の両方が陽性であった場合、通常は最近の感染です。この場合は、適時に抗梅毒治療を行う必要があります。妊娠中の梅毒は主にペニシリン系抗生物質で治療されます。ペニシリン系抗生物質にアレルギーがある場合は、妊婦と胎児にとってより安全で、梅毒の症状も緩和できる他の抗生物質を選択する必要があります。妊娠初期の場合は、妊娠初期と後期にそれぞれ梅毒治療コースが必要となります。妊娠中期または後期であれば、直ちに1～2回の梅毒治療が必要です。治療効果が良好であれば妊娠を継続できますが、治療効果が悪い場合は早めに妊娠を中止することをお勧めします。

2. 妊娠していて、梅毒の抗体と力価が両方とも陽性の場合、どうすればいいですか?

1. 抗体価が高い場合は、妊娠を中絶する必要があります。

妊娠中に梅毒と診断され、梅毒抗体と梅毒価の両方が陽性であった場合、梅毒価に基づいて具体的な治療法を決定する必要があります。梅毒抗体価が1:2以上と比較的高く、妊婦の性交渉相手も抗体陽性の場合、胎児が感染している可能性が非常に高いため、適時に妊娠を中絶することが推奨されます。

2. 低力価で正常分娩が可能

梅毒抗体価がそれほど高くなく、1:2 未満で、性交渉相手の梅毒抗体が陰性であれば、胎児が感染する可能性は比較的低くなります。現時点では、標準化された治療が行われていれば、胎児は通常正常に出産することができます。