女性性器ヘルペスと混同されやすい病気は何ですか? 女性性器ヘルペスはどのように診断するのですか?

性器ヘルペスは誤診率の高い疾患です。女性の性器ヘルペスの診断では、軟性下疳、軟性下疳、急性外陰部潰瘍などの他の疾患との鑑別に注意が必要です。

（１）軟性下疳：通常は単一の硬い潰瘍で、痛みはなく、軟骨のような基部ときれいな縁を持ちます。再発しません。梅毒性リンパ節は硬く腫れていますが、波打ったり潰瘍になったりすることはありません。潰瘍サンプルの暗視野検査と血清学的検査で確認できます。

（２）軟性下疳：通常は性行為後４～５日で発症しますが、潜伏期間が１０日以上かかることもあります。最初の発疹は、明るい赤色の斑点に囲まれた小さな炎症性の丘疹です。 1～2日後にはすぐに小さな膿疱に変わり、2～5日以内に崩壊して、境界が明瞭で縁が不規則な2～20 mmの大きさの潰瘍を形成します。潰瘍は1～2か月以内に治癒しますが、傷跡が残ります。

（３）急性外陰部潰瘍：性感染症の既往歴のない若い未婚女性に発症する病気です。突然、外陰部潰瘍が出現し、大陰唇と小陰唇の内側や膣前庭粘膜に発生しやすい病気です。口腔内にも潰瘍が発生することがあります。潰瘍の大きさは米粒大から1～2センチメートルまで様々で、さまざまな程度の全身症状を伴うことがよくあります。病気の経過は通常3～4週間です。軽度の場合、潰瘍は表面的で数も少ないですが、再発する可能性があります。重症の場合、潰瘍の数は一般に多くありませんが、病変は大きく深く、周囲に明らかな浮腫があり、中心部に著しい壊死が見られ、治癒後に明らかな瘢痕が残ります。特別な治療法はありません。

さらに、接触性皮膚炎、帯状疱疹、ベーチェット病、伝染性膿痂疹などの性器領域の皮膚疾患との鑑別も必要です。病歴、身体的徴候、関連する臨床検査に基づいて明確な診断を下すことができます。