梅毒性下疳とは何ですか? 梅毒性下疳を治療するにはどうすればよいですか?

梅毒性下疳は初期梅毒の主な症状であり、性器に痛みや痒みのない丘疹や潰瘍として現れることがあります。梅毒性下疳が現れた場合は、病気のさらなる進行を防ぐために真剣に受け止め、速やかに治療する必要があります。臨床的にはペニシリンが主な薬物治療の選択肢ですが、ペニシリンにアレルギーのある人には他の抗生物質も使用できます。

梅毒は皆さんもよくご存知だと思います。この病気は梅毒トレポネーマの感染によって引き起こされ、非常に伝染力が強い病気です。臨床的には、梅毒のほとんどは性行為によって感染し、間接的な接触や母子感染によって感染するケースはごくわずかです。梅毒に感染すると、梅毒性下疳を含む多くの症状が体に現れることがあります。梅毒性下疳とは何かを学んでみましょう！

1. 梅毒性下疳とは何ですか?

梅毒性下疳は、潜伏期間後に発症する第1期梅毒の臨床症状です。最初は性器周辺に小さな赤い斑点として現れ、その後、痛みや痒みを伴わない小さな赤い丘疹に発展します。病気が進行するにつれて、丘疹は徐々に大きくなり、結節を形成し、表面に壊死が生じて潰瘍を形成し、少量の漿液分泌物が現れることがあります。

触るとある程度の硬さがあり、表面の分泌物を暗視野顕微鏡で検査すると、活性トレポネーマ・パリダムが発見されることがあります。下疳は後期には自然に消えることもありますが、一度発生した場合は速やかに治療する必要があります。そうしないと、梅毒スピロヘータが血液循環に入り込み、全身に広がり、より深刻な結果を引き起こす可能性があります。

2. 下疳かどうかを見分ける方法

軟性下疳を特定する最も簡単な方法は、性器領域に明らかな潰瘍があるかどうか、またそれに痛みが伴うかどうかを確認することです。潰瘍が生じ、表面が比較的きれいで、炎症性滲出液がはっきりせず、境界がはっきりしている場合は、一般的に下疳です。しかし、軟性下疳であるかどうかを確認したい場合は、やはり血液検査が基本になります。皮膚に下疳が疑われる病変が現れた場合は、正確な診断のために梅毒血清学的検査を行う必要があります。

3. 梅毒性下疳の治療方法

梅毒性下疳は初期梅毒の主な症状です。下疳が現れた後は、通常、皮膚症状を別途治療する必要はなく、通常の梅毒治療で十分です。臨床的には、治療には長時間作用型ペニシリン、主にベンザチンペニシリンを選択することが推奨されており、これは週1回注射され、3回の注射で治療コースが構成されます。

しかし、梅毒は一度の治療で完治できないことがよくあります。治療中は定期的な検査が必要で、抗体価が1:4程度に安定するまで投薬を中止することはできません。抗体価が上昇したら、抗生物質による治療を継続する必要があります。