妊婦が性器イボにかかったらどうすればいいですか?

妊婦さんの中には性器イボに悩まされる方もいますが、妊娠中に妊娠してしまう方や、妊娠中に偶然発症してしまう方もいます。いずれにしても、性器イボは子供に感染する可能性が高いため、妊婦さんやその家族に多大な迷惑をかけています。妊婦が性器イボにかかったらどうすればいいですか?

1. 病変が小さい場合やイボが小さい場合は、30～40%のトリクロロ酢酸を局所的に使用できます。毒性が低く、胎児にも無害です。外陰部や肛門周囲のいぼには、5% フルオロウラシル軟膏を 1 日 1 回、7 ～ 10 日間塗布することもできます。ただし、5-フルオロウラシルを局所的に使用すると、投与量の約10％が体内に吸収され、催奇形性を引き起こす可能性があるため、妊娠初期には使用しない方がよいでしょう。ポドフィロトキシンは妊娠中には禁忌です。

2. いぼの面積が大きい場合は、レーザー、液体窒素凍結、電気焼灼などの治療法が用いられます。レーザー治療後は外陰部の腫れや出血が軽減され、傷跡も残りません。凍結療法や電気焼灼療法も安全かつ効果的であり、妊娠中でも使用できます。

3. いぼが比較的大きく、有茎性である場合は、外科手術で除去することができます。

性器いぼのある妊婦は、妊娠を中止したり帝王切開を受ける必要はありません。妊娠後期でない限り、性器疣贅が治療されていない場合、膣分娩は、性器疣贅が膣口を覆ったり、膣を塞いだりして膣分娩の妨げになるなど、いくつかの悪影響を引き起こすことが予想されます。性器疣贅は非常に脆弱であり、膣分娩は局所組織の裂傷や出血につながりやすいため、帝王切開を考慮する必要があります。

経膣分娩であろうと帝王切開であろうと、母親と赤ちゃんは厳重にフォローアップされる必要があります。帝王切開の場合も通常分娩の場合も、患者は医師のアドバイスに従い、自己判断で行動してはいけません。