淋病を治療する最良の方法は何ですか?

淋病は、非常に感染しやすく繰り返し感染しやすい性感染症で、クラミジアなどの感染症を合併することも多い病気です。淋病は薬剤耐性や合併症、後遺症が出やすいため、治療には十分な注意が必要です。ペニシリン耐性、テトラサイクリン耐性などの薬剤耐性菌の出現により、淋病の治療は困難になっています。

1. 治療の原則：

（１）早期診断と早期治療

（２）適時、適切かつ定期的な薬剤の使用

（３）病状に応じて異なる治療法を用いる

（iv）性的パートナーを追跡し、同時に治療を提供すること。

（V）治療後の追跡検査

2. 治療計画：

（I）淋菌性尿道炎および子宮頸管炎：プロカインペニシリンG 480万単位を生理食塩水100mlに加えて点滴静注する；またはアンピシリン4.0gを経口で1回投与するか、または注射して点滴静注することもできる；またはアモキシシリン4.0gを一度に服用する。上記の3つの薬剤のいずれかを選択してください。ペニシリンアレルギーのある方は、テトラサイクリン0.5g/回を6時間ごとに1回、計7日間服用することができます。また、リジュンザ、アジスロマイシン、ロキシスロマイシンなどのエリスロマイシンは、説明書に従って計7日間服用することができます。

（ii）淋菌性咽頭炎：セフトリアキソンナトリウム3.0gを点滴静注、またはオフロキサシン250mgを経口投与、1日3回、またはコトリモキサゾール1g/回、1日2回、計7日間。

（III）淋菌性直腸炎：セフトリアキソンナトリウム3.0gの点滴静注、又はレボフロキサシン3.0gの点滴静注、又はクロルプロマジン3.0gの点滴静注。

（IV）淋菌性眼炎の成人には、水性ペニシリンG 1000万単位を1日1回5日間静脈内投与する。

（V）体重45kg以上の淋病の小児には成人用量を投与すべきである。体重 45 kg 未満の小児には、セフトリアキソンナトリウム 125 mg を 1 回筋肉内注射、またはレボフロキサシン 25 mg/kg を 1 回筋肉内注射、またはスペクチノマイシン 40 mg/kg を 1 回筋肉内注射します。