梅毒の診断方法

梅毒の原因と症状は非常に複雑で、病気の初期段階では患者がそれを発見することが難しい場合が多くあります。そのため、病歴、臨床症状、臨床検査結果に基づいて包括的な分析を行う必要があります。正しい診断を下すには、必要に応じて家族調査、追跡観察、実験的治療も必要です。梅毒かどうかを確認する方法について、以下の専門家が説明します。

梅毒に感染したのではないかと疑う人は多く、その不安な気持ちは一般の人には理解しにくいものでしょう。では、梅毒はどのように診断されるのでしょうか？梅毒の診断基準は何でしょうか？以下、一つずつ紹介していきます。

1. まず、病気の病歴を理解します。

1. 婚姻歴: 医師は、疑いのある患者の婚姻状況、婚外関係の有無、配偶者が性感染症にかかっているか、または性感染症の疑いのある症状があるかどうかを質問します。さらに、医師は、先天性梅毒かどうかを判断するために、疑いのある患者の両親、兄弟、姉妹、友人などに梅毒に罹患しているかどうかを尋ねます。

2. 性行為歴：梅毒は主に性行為によって感染するため、梅毒の検査を行う前に、医師は感染源を特定するために、疑わしい患者に売春などの不潔な性行為を行ったかどうかを尋ねます。梅毒の潜伏期間を判定するためには、不潔な性行為が行われた具体的な時間を知ることが最善です。

3. 治療歴: 医師は、疑いのある患者に対して、梅毒の治療に自分で薬を服用したことがあるか、あるいは「昔の名医」や「インチキ医者」にかかって梅毒の治療を受けたことがあるかを尋ねます。医師は、疑わしい患者が服用していた薬の投与量や服用期間についても質問します。

2. 体調をチェックする:

1. 皮膚粘膜検査：梅毒トレポネーマは皮膚粘膜に寄生するため、梅毒の初期症状に基づいて、医師は疑わしい患者の皮膚粘膜、生殖器、リンパ節、毛髪、肛門、口腔などを総合的に検査する必要があります。

2. その他の検査: 医師は、疑わしい患者の眼、心臓、神経系、骨格系の詳細な検査、または専門的な検査を実施します。

3. 専門家による検査：

1. 分子生物学検査：ポリメラーゼ連鎖反応技術を使用して、より多くのスピロヘータ DNA 配列を検出し、検出精度を向上させます。

2. 顕微鏡検査：通常、暗視野顕微鏡を使用して顕微鏡下で梅毒トレポネーマを観察する。これは、第1期および第2期梅毒患者に適した病原体検出法である。

3. 抗体検査：トレポネーマ・パリダムIgM抗体を検出する検査で、免疫グロブリンの高感度を利用して検出します。検出速度が速いという特徴があり、先天性梅毒、第1期・第2期梅毒の患者に適しています。