淋病を診断するためにどのような検査を行うべきか

淋病の診断にはどのような検査が必要ですか? 淋病は、尿路の化膿性感染症を主な臨床症状とする一般的な感染症です。淋病の発生は主に不潔な性行為に関係していますが、血液や母子感染などによっても伝染することがあります。では、淋病の治療のために病院に行く前に、どのような検査を行うべきでしょうか?

淋病を診断するにはどのような検査を行う必要がありますか? 淋病の検査方法:

1. 塗抹標本検査：

患者の尿道分泌物または子宮頸部分泌物を採取し、グラム染色を行い、多形核白血球中にグラム陰性双球菌を検出します。膿性分泌物が多い単純性淋菌性前部尿道炎の患者の場合、塗抹標本法の陽性率は約90％であり、予備診断に使用できます。

咽頭塗抹標本で発見されたグラム陰性双球菌は、他のナイセリア属菌が咽頭内の常在菌叢であるため、淋病の診断にはなりません。さらに、非典型的な症状を示す塗抹陽性患者については、さらに検査を行う必要があります。

2. 培養検査：淋病の培養は診断の重要な裏付けとなります。培養法は、症状が軽度または無症状の男性および女性患者にとって、より感度の高い方法です。培養が陽性であれば、診断を確定できます。遺伝子診断が登場する前は、培養は世界保健機関が淋病のスクリーニングに推奨する方法でした。現在、海外で推奨されている培地としては、改良Thayer-Martin（TM）培地やNewYorkCity（NYC）培地などがあります。

3. 抗原検出：

固相酵素免疫測定法（EIA）：臨床検体中の淋菌抗原を検出するために使用できます。これは、有病率の高い地域で培養が不可能な場合や、検体を長期間長距離輸送する必要がある場合に使用されます。女性の淋菌感染症の診断に使用できます。

直接免疫蛍光検査：直接免疫蛍光検査は、淋菌外膜タンパク質 I に対するモノクローナル抗体を検出することによって行われます。しかし、男性および女性の検体における検査の感度は現時点では低く、特異度も低く、実験者の判断レベルと相まって、この検査は淋菌感染症の診断には推奨できません。

4. 薬剤感受性試験：培養が陽性となった後、さらに薬剤感受性試験を実施します。感受性試験にはディスク拡散法を使用し、最小発育阻止濃度 (MIC) を決定するには寒天培地希釈法を使用し、抗生物質の選択の指針とします。

5. PPNG 検出: β-ラクタマーゼ、濾紙酸度定量法を使用、Whatman I 濾紙を使用した PP-NG 株は色が青から黄色に変化します。陽性は PPNG、陰性は N-PPNG です。

淋病の診断にはどのような検査が必要ですか？ ご注意：上記の内容は淋病検査の関連内容の紹介です。皆さんはこれについてある程度理解していると思います。ご質問がある場合は、オンライン相談をクリックして、専門家と一対一でコミュニケーションをとり、意見交換することができます。