健康診断で梅毒をチェックする方法

身体検査で梅毒感染が疑われる場合は、梅毒特異抗体検査と梅毒非特異抗体検査を実施することができます。さらに、条件が許せば、TPPA検査（梅毒トレポネーマ粒子凝集試験）とRPR検査（迅速血漿レアギン試験）を同時に実施し、患者が梅毒に罹患しているかどうかを総合的に判定することもできます。

1. 梅毒特異抗体検査

1. 蛍光トレポネーマ免疫比濁検査：FTA-ABS 検査では、蛍光標識抗原試薬を使用して、患者の血液中に梅毒特異抗体が存在するかどうかを検出します。存在する場合は、色が現れます。この方法は感度は高いものの特異度は低く、偽陽性の結果が出る可能性があります。

2. RPR テスト: 原理は、既知の希釈度の抗原試薬を使用して、特定の抗原成分に基づいて被験者の血清またはその他の体液サンプルと反応させ、その増殖の結果を観察することです。この方法は特異度は高いものの、感度が比較的低く、早期梅毒を適時に検出できない可能性があります。

3.TPHA検査：原理としては、梅毒特異抗原を使用して被験者にスポット検査またはELISA検査を実施し、発色剤を通して結果を表示します。この方法は特異性と精度が高く、確認テストとして使用できます。

2. 梅毒非特異的抗体検査

1. VDRL 検査: 原理は、赤血球懸濁液に VDRL 抗原を添加し、補体と反応させることです。溶血が起こると陽性の結果となります。

2. USR テスト: 原理は、赤血球懸濁液に USR 抗原を加え、乳酸ナトリウム緩衝液を加えて赤血球を等張にし、一晩放置してから、補量の牛乳を加えることです。凝固が起こった場合は、陽性の結果を示します。

3. その他のテスト

条件が許せば、TPPA テストと RPR テストも実行できます。前者は確認テストであり、後者はスクリーニング テストです。どちらの検査も比較的正確かつ特異的であり、誤診や見逃しの可能性は低いです。

一般的に、梅毒の疑いがある人は、病院の感染症科で治療を受ける必要があります。医師は関連する臨床症状を収集し、上記の検査を完了して明確な診断を下します。梅毒と明確に診断された場合は、医師のアドバイスに従い、ベンザチンペニシリン注射液やプロカインペニシリン注射液などの薬剤を選択して治療することが推奨されます。