臨床的には、生後 3 か月の乳児に梅毒を示す明確な特定の症状や兆候は見られません。一般的に、不潔な性交渉をした場合は、感染がないか確認するために早めに病院に行くことをお勧めします。 梅毒と診断された場合、第1期梅毒下疳、第2期梅毒発疹、第3期梅毒ゴム腫などの症状が現れる可能性があり、具体的な病状に応じて分析する必要があります。 1. 第1期梅毒性下疳:外性器によくできる結節や潰瘍などの皮膚病変です。痛みのない、軟骨のような硬さの硬い円形または楕円形の結節として現れ、次第に大きくなり破裂してびらんや浅い潰瘍になることがあります。表面には漿液分泌物があり、硬さは軟骨のような感じで、縁は盛り上がって境界明瞭で、さまざまな程度の浸潤や肥厚を伴います。自覚症状はほとんどなく、自然に治るものもあります。 2. 第2期梅毒梅毒性発疹:トレポネーマ・パリダムが血流を通じて全身の臓器に広がることで起こります。皮膚病変は広範囲で特徴的ですが、非特異的で、斑点、丘疹、鱗屑状の発疹、毛包性発疹、膿疱性発疹などがあります。広範囲に広がり、対称的で境界明瞭で、銅赤色の浸潤斑で、ふすまのような鱗屑または環状、蛇行状または多角化性の鱗屑で覆われ、時には遠心性の脱落性病変として現れることもあります。全身に広がり、時間が経つと瘢痕や色素沈着が残り、手のひらや足の裏に潰瘍や結節性紅斑が現れ、鼠径リンパ節が腫れ、脾腫を伴うこともあります。 3. 第三期梅毒ゴム腫:晩期梅毒とも呼ばれ、主に皮膚、骨、目、心臓血管系、中枢神経系に影響を及ぼします。典型的な病変は結節性梅毒発疹で、最初は直径0.5~1cmの正常な皮膚色または淡褐色の固形結節として現れ、表面は滑らかですが、その後壊死、かさぶた、かさぶたの下の膿が続き、中央に萎縮性瘢痕が残り、端はゴムのような膜に囲まれ、蜂の巣のように見えます。これをゴム腫と呼びます。胸部や背中によく見られますが、頭部、顔面、手足にも見られます。非常にゆっくりと進行し、数年から10年以上にわたって元の状態を保ちます。自然に消えることはめったになく、積極的な治療が必要です。 4. その他:骨梅毒、眼梅毒、神経梅毒なども起こることがあります。そのうち、神経梅毒は、初期段階では手足の感覚異常、よろめき歩行、運動失調、難聴、情緒不安定などの症状が現れることがあります。病気が進行すると、認知症、てんかん発作、視力低下、嚥下障害、失禁などの重篤な結果が生じることがあります。 したがって、日常生活では、親は生後 3 か月の赤ちゃんの世話に注意を払い、病気のリスクを高めないように、他の人と私物を共有しないようにする必要があります。 |
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