尖圭コンジローマの漢方治療

現在、性器イボの治療には多くの方法や薬剤がありますが、性器イボの最大の問題点は再発しやすいことです。そのため、適切な治療法や薬剤を選択することが治療の鍵となります。性器イボは、伝統的な中国医学では「臊瘊」とも呼ばれ、臨床現場で最も一般的な性感染症です。ウイルスを完全に排除できないため、皮膚病変が再発しやすく、これが患者が医療を求める主な理由となっています。

1. 病因と病態

薬物との接触は、性行為または汚染物質との接触を通じて、主な外因です。毒素は外部から侵入し、「邪悪が集まるところには、気は必ず弱まる」のです。この弱さには2つの側面があります。1つは局所経絡の弱さと毛穴の緩みで、肝臓経絡の局所的な湿気と熱によって引き起こされることが多いです。もう1つは、全体的な弱さ、陽気が不十分で、外邪の侵入に抵抗できないことです。これは臨床現場でもよく見られる現象です。帯下や包皮に異常のある人は湿気が多すぎるためによく起こりますが、妊娠中や授乳中の人は気力が不足しているためによく起こります。虚弱を基礎として、外部の毒素が局所に侵入し、気血の停滞、経絡の閉塞を引き起こして「臭いイボ」を引き起こしたり、湿気と組み合わさって瘀血に変わり、最終的には時間の経過とともに痰や瘀血結節を形成します。 『霊鷲・経邁偏』や『竹兵元後論・湿潤瘡傷』にも「体が弱るとイボが出る」「皮膚や筋肉が弱ると…つぼみができる」と書いてある通りです。

再発性疾患の原因には、内因と外因があります。外因は「湿気」と「毒」に関係し、内因は「欠乏」と「鬱」が主な原因です。 1. 外因：不適切な治療法のため、残留毒素が排除されず、「毒」の邪気が再発してイボを引き起こす。または、飲酒や辛い食べ物の習慣により、体内に湿熱が発生し、陽気が損傷する。または、過度の放縦により腎水が不足し、腎精が湿って熱が蓄積し、「湿」のために病気が長引いて治りにくい。 2. 内因：長期にわたる病気、心配や心配、悩み、夜間の不眠、陰血の損傷、そして最終的に虚弱になる。または、産後の人の場合、陰血がひどく損傷し、生命力が回復せず、病気が長期間治癒しない。または、HIV感染者など、体が生命力を欠いており、長期にわたる疲労、軟便、邪気への抵抗力がない。したがって、「湿気」「毒」「鬱」「欠乏」は病気が再発したり治らなかったりする原因となります。

II. 治療

初発時と再発時の両方に、中西薬の併用または純粋な中薬を使用できます。局所症状に応じて、治療の原則は、熱を取り除き、解毒し、湿気を取り除き、血液を分解し、硬い塊を柔らかくし、結節を分散させることです。自家製の「解毒とイボ鎮静煎じ薬」が作られ、処方は次のとおりです：ナガイモ30g、生のヨクイニン30g、イザヤ30g、スギナ15g、酢に浸したウコン15g、ムクロジ15g、サフラワー10g、ヨクイニン30g、生牡蠣（最初に揚げたもの）50g、蜂の巣15g、エンレイソウ、ムカデ2匹。その中で、朱良春氏は、蜂の巣は帯下を治療し、毒素を攻撃し、結節を分散させることができ、ムカデは毒素を攻撃し、経絡を浚渫し、外用するとイボを腐食する効果があると信じています。 In clinical practice, if the wart is large, add 10g of pangolin, 50g of magnetite, and 50g of red ochre to calm the wart; if the local area is moist and the leucorrhea is abnormal, take the meaning of "Wandai Decoction" and "Coix Aconite Baijiang Powder", add 15g of Atractylodes, 30g of Alisma, 15g of Plantago, and 30g of Patrinia; if it occurs at the urethral orifice, add 10g of Smilax glabra and 30g of Imperata root to guide the meridian; if it occurs around the anus, add 20g of Sanguisorba officinalis, 15g of Raw Sophora japonica, and 15g of Sophora flavescens to guide the meridian; if the constitution is weak, add 30g of Raw Astragalus and 15g of Honeysuckle, with the meaning of "replenishment and support".

上記の方法は経口摂取と外用が可能です。イボが大きい場合や、膣、子宮頸部、肛門管に発生した場合は、レーザー、光線力学療法、マイクロ波などを使用して、まず除去することができます。発疹が大豆大で、外側から見える場合は、この方法を経口摂取し、1 日 1 回 10 分間外用することができます。発疹はゆっくりと、外部の散布に使用されています主にZhuのXiaoyinglingに基づいています[2]。処方箋は次のとおりです。15gのヤドリギ、15gのホーステール、15gの生の種子、15gのIsatis root、15gのIsatis Flavescens、Sophora flavescens、Sophora flavescens、Sapodilla add of 15g of decoct、15g decoct、15g酢をお風呂に座っているときは、1日1回、臨床効果が重要です。

治療中は、以下の点に留意する必要があります。第一に、HPVタイピングで高リスク、低リスク、または混合であるかを確認することが必要です。第二に、梅毒とHIVのスクリーニングが必要です。第三に、女性の場合は膣と子宮頸部のスクリーニングが必要であり、肛門周囲疾患のある男性の場合は、病変の深さを確認するために肛門鏡検査が必要です。第四に、定期的な帯下と膣分泌物の検査が必要です。第五に、理学療法または外科治療後に大きな潰瘍が残っている場合は、自己模擬生吉粉（真珠粉10g、カラミン10g、シソ粉10g、ゴマ油10ml）を外用して、傷の治癒を早めることができます。

性器いぼは免疫力の低下により再発することが多く、臨床的には月経前や月経後、多量の飲酒後、過度の分娩後に再発することがあるという観察結果が出ており、そのため中医学の病態鑑別治療法を採用し、著しい治療効果を上げています。局所的に発疹がある場合は、毒が除去されていないことを意味し、前述の「結毒蘊有煎じ薬」を使用して治療する必要があります。発疹は消失したが、感情的な苦痛、扱いにくいうつ病、不眠症を伴う場合、「Huanglian ejiao煎じ薬」または「chaigui longmu煎じ薬」を使用することができます。患者は、湿った熱い舌のコーティング、汗をかいた手と足を持っています。 「Danggui Shaoyao San」、「Guizhi Fuling Pills」および「Jingui Yaolue」のその他の処方箋は、症状に応じて条件付けに使用できます。つまり、毒を攻撃し、鬱を和らげ、不足を補い、バランスをとることを目指すのです。

3. 予防

患者自身の免疫状態が皮膚病変の再発の有無を決定します。したがって、患者は規則正しい生活を送り、適度に運動し、体力を強化し、過労を避ける必要があります。禁欲し、性交回数を減らし、性疲労の再発を防ぐ必要があります。喫煙と飲酒を避け、アルコール、辛い食べ物などによる自身の免疫力の低下を防ぐ必要があります。男性は包皮が長い場合は割礼を受ける必要があります。女性は重度の膣炎がある場合は、再発の要因を排除するために積極的に治療する必要があります。体質が弱い人は、「トランスファーファクター経口液」、「チモシン」、「脾臓アミノペプチド」などの薬を服用して、免疫力を長期間高めることもできます。

現在、性器イボの治療には多くの薬や治療法があります。それぞれの薬や方法には長所と短所があり、どれが一番良いかは一概に言えません。それは各患者の状況によって異なります。