尖圭コンジローマの臨床的原因は何ですか?

性器イボの出現は、私たち全員の通常の生活を混乱させ、健康を危険にさらし、多くの患者の幸せな家庭を崩壊させ、多くの患者に身体的および心理的なプレッシャーをもたらしました。専門家によると、性器イボは人間に大きな害を及ぼす可能性があり、非常に伝染性が高いそうです。したがって、日常生活において、性器イボが早期に発見された場合は、できるだけ早く治療を受けて、できるだけ早く病気を治さなければなりません。

HPVウイルス感染後、潜伏期間があります。臨床潜伏期間は不明ですが、2 週間から 8 か月と推定され、平均は約 3 か月です。感染には顕性感染、不顕性感染、潜伏感染の3種類があります。性器イボが最初に発生したときの典型的な症状は、小さくて明るい赤色の丘疹ですが、徐々に大きさと数が増え、表面が凹凸で柔らかい質感を持つ乳頭腫状、カリフラワー状、鶏冠状、またはキノコ状の増殖物に変化します。

HPV 感染によって生じた性器イボの損傷が適切な時期に治療されない場合、摩擦によってイボが破裂したり浸食されたりして二次感染を引き起こし、感染部位に痛みや灼熱感が生じることがあります。女性患者の場合、膣分泌物の増加、さらには血の混じった膣分泌物、乳白色で悪臭のある分泌物がみられます。一般的に、性器いぼは主に男性と女性の性器と肛門周囲に発生します。男性では、冠状溝と陰茎小帯の周囲に最もよく見られますが、陰茎、包皮、陰茎亀頭、尿道口にも見られることがあります。

臨床的には、患者の約 1% ～ 25% に尿道損傷が見られ、尿道口を反転させたり内視鏡で検査したりすると、これがはっきりと確認できますが、病変は尿道に 3 cm 以上浸透することはありません。膀胱とその近位尿道は通常は損傷しません。同性愛者の患者における肛門周囲の病変の発生率は、異性愛者の患者よりもはるかに高い。性器イボのほとんどは自然に治りますが、治療しないと病気の経過が長引いたり再発したりすることがあり、中には悪性化する場合もあります。

1. 悪性腫瘍、全身性エリテマトーデス、腎臓移植、化学療法、グルココルチコイド使用者など免疫機能が低下している人の場合、性器イボの発生率と再発率が2倍になり、イボも大きくなります。

2. 喫煙と飲酒は、多くの性感染症の発症と再発の危険因子です。喫煙や飲酒は体の免疫機能を低下させる可能性があるからです。いくつかの調査によると、10年以上喫煙している人は性器いぼが再発する可能性が著しく高くなることが分かっています。さらに、アルコールは中枢神経系を抑制し、不安を軽減し、病原菌の感染率を高める可能性があります。同時に、飲酒後はコンドームの使用が減少し、暴力的な性行為が増加し、性器損傷の機会と程度が増加し、病気の発症率と再発率も増加します。

3. 性行為は性器いぼの再発の重要な要因です。性交渉の相手が多ければ多いほど、再発の可能性が高くなります。男性の性労働者における性器いぼの発生率と再発率は、売春婦や同性愛者よりも高い。 19歳未満で最初の性交渉を経験した人の発症率と再発率は、そうでない人よりも高かった。 25 歳未満の女性は肛門性器疣贅を発症するリスクが高くなります。

4. 婚姻状況もこの病気の発症と再発に関連しています。離婚、別居、死別、未婚、または不幸な結婚生活を送っている男性は、リスクの高い性行為の増加により再発の可能性が高くなります。性交中にコンドームを不適切に使用すると、この病気の発症率や再発率が上昇する可能性があります。男性が性交時にコンドームを着用しない場合、または女性がバリア避妊法（女性用コンドーム、避妊用ペッサリー、子宮頸管キャップなど）と経口避妊薬のみを使用する場合、性器いぼの発症および再発の可能性が高まります。

ご注意：性器いぼの治療には一定のプロセスがあり、性器いぼを効果的に治療するには、患者が良好な態度を維持し、積極的に治療を受け入れることが必要です。