HPVワクチン接種で男児の性器イボが減少

ベルファストのクイーンズ大学慢性疾患学科のプルー教授は、2014年7月29日発行のBMJ誌に論文を発表しました。教授は、性器いぼや悪性腫瘍のリスクを減らすために、男の子も女の子と同様にヒトパピローマウイルス（HPV）のワクチン接種を受けるべきだと考えています。プルー教授は、HPV感染は男性に非常に多く見られ、性器イボを引き起こすことが多く、頭頸部、肛門、陰茎の腫瘍に進行することもあると述べた。このような疾患の発生率は過去 20 年間で増加しており、HPV 感染によって引き起こされる悪性腫瘍は、ヒトの悪性腫瘍全体の 5% を占めています。

英国は2008年9月以来、12〜13歳の女子にHPVワクチン接種を無料で提供しており、その後、無料接種年齢を18歳まで拡大した。オーストラリア、米国、オーストリア、カナダの一部では、男女ともにワクチン接種が行われています。

男性のHPV関連疾患は社会に大きな負担をもたらしています。それどころか、HPVワクチンを接種した男児は社会の健康と経済に利益をもたらすでしょう。 16～25歳の男性4,065人を対象とした関連研究では、HPVワクチンが性器いぼや肛門がんの発生を予防できることが示されました。 12歳の男児を対象とした別のヨーロッパの研究でも、HPVワクチン接種によりHPV関連の性器いぼや悪性腫瘍の発生率を低下させることができることが示唆された。

一方では、ワクチン接種を受けた男児は、ワクチン接種を受けていない女児や他の男性を介した HPV 感染から身を守ることができます。一方、この動きは女の子たちを守ることもできる。しかし、女子のみにワクチン接種を行うという現在の方針により、多くのゲイ男性が思春期にHPVに感染したり、HPVにさらされたりする結果となっている。

プルー氏は、HPVワクチンが現在男児に提供されていない主な理由は経済的出費かもしれないが、それが唯一の考慮事項ではないと考えている。公衆衛生、公平性、そしてHPV関連疾患によって引き起こされる莫大なコストが主な考慮事項となるべきです。

さらに、スタンレー教授、オマホニー教授、バートン教授も社説の中で、アイルランド王立外科医師会と同様に、女子のみにHPVワクチンを接種するという不公平な方針についての質問に対する回答がないことに失望していると述べた。当初、このワクチンは明らかな理由から女子のみに無料提供されていたが、現在ではHPVが多数の口腔がんも引き起こすという証拠があり、英国における肛門がんの90％はHPV感染に関連している。

同時に、彼らはプルー教授の同性愛者に対する見解に同意するが、同性愛者だけにワクチン接種を行う政策は若い異性愛者男性に対する差別となるだろうと述べた。そのため、彼らは、性別による偏りのないワクチン接種政策だけが、最も正しい選択であると信じており、「これらの費用が正しい限り、私たちはそれを負担しなければなりません。」