妊婦の尖圭コンジローマが母子に及ぼす害

性器イボの発生率が増加するにつれて、若い女性、特に出産可能年齢の女性が性器イボに悩まされる可能性が年々増加しています。尖圭コンジローマが妊娠に合併する頻度が増加しています。研究によると、性器イボのある妊娠中、主に妊娠中期にイボが急速に大きくなることが分かっています。いぼは妊娠初期よりも早く成長します。いぼは除去した後もすぐに再発する可能性があり、妊娠中から出産まで継続的な治療が必要になります。性器イボは妊婦と胎児の健康を深刻に危険にさらします。

尖圭コンジローマを伴う妊娠は、母親と赤ちゃんに次のような害を引き起こす可能性があります。

（１）母親と胎児（または乳児）の間の垂直感染。最も一般的な感染経路は、母親から胎盤、または出生後の胎児（乳児）への直接感染です。出産時に羊水や膣分泌物を飲み込むことでウイルスが新生児に感染し、新生児の皮膚や粘膜が感染します。妊娠中に感染すると胎児奇形を引き起こす可能性があり、死産の報告もある。

（２）産道閉塞により難産の発生率が高い。妊娠中は、生殖器内の性器イボが急速に成長し、数が増え、広範囲に分布し、さまざまな形になります。これらは簡単に巨大なイボに成長し、産道閉塞や難産を引き起こす可能性があります。

（３）軟産道裂傷および産後出血性器イボは、子宮頸部や膣壁によく見られます。病変組織は脆弱で、経膣分娩中に裂傷を起こしやすく、産後出血につながります。また、妊娠初期から中期にかけてはイボの成長が早く、再発率も高いため、患者は身体的、精神的に大きな負担を強いられます。現在、ほとんどの人は妊娠を中絶し、妊娠する前に徹底的な治療を行うことを主張しています。妊娠を中止したい人は、まずイボを除去し、再検査でイボがないことを確認した後、適時に中絶または誘発分娩を行う必要があります。妊娠中期および後期の妊婦の場合、性器イボの成長速度が遅く、妊娠の継続を希望する場合は、性器イボの成長速度を遅くし、再発率を下げるために、安静を増やし、外陰部を清潔で衛生的かつ乾燥した状態に保ち、胎児が満期になった後に帝王切開を行うことが推奨されます。

そのため、長期間妊娠していて、妊娠を継続する意思がある人は妊娠を継続してもよいと提案する専門家もいます。最良の出産方法は帝王切開です。局所治療では、外陰部のいぼをできる限り除去し、出血を減らすために膣壁や子宮頸部のいぼを治療することはほとんどないか、まったく行わないようにします。