性器いぼを診断するにはどのような検査が必要ですか?

尖圭コンジローマとしても知られる性器疣贅は、ヒトパピローマウイルス感染によって引き起こされる感染症です。感染力が強く、潜伏期間が長く、再発しやすいです。性器いぼを適時に診断し、適切な治療措置を講じることが、病気の蔓延と被害を軽減するために重要です。性器疣贅の臨床診断には、多くの場合、以下の検査が必要です。

1.酢酸による白化試験

3%～5%酢酸溶液を5～10分間局所塗布または湿布すると、HPV感染部位が白くなる「酢酸白化現象」が起こります。ただし、特異度は高くなく、カンジダ外陰炎、性器外傷、非特異的炎症などの一部の慢性炎症では偽陽性となる可能性があります。

2. 細胞学的検査

膣または子宮頸部のイボ組織塗抹標本とパパニコロウ染色を使用すると、尖圭コンジローマの診断価値がある空胞細胞と角質異常細胞の 2 種類の細胞が見られます。

3. 組織病理学的検査

有棘層の上および顆粒層における空胞細胞の存在は、HPV 感染を診断するための重要な証拠です。

4. 免疫学的検査

HPV タンパク質に対する抗体は、病変内の HPV 抗原を検出するために使用されます。この方法の感度は高くなく、検出率はわずか 50% 程度です。

5. 核酸ハイブリダイゼーション試験

ドットブロット、組織in situハイブリダイゼーション、核酸インプリント（サザンブロット）など、HPV感染を検出する重要な手段です。これらの方法は特異性と感度が高く、HPV 感染を診断するための感度が高く信頼性の高い方法です。しかし、技術的な操作が煩雑であり、臨床現場では広く使用されていません。

6. ポリメラーゼ連鎖反応（PCR）

これは現在、HPV感染を検出する最も感度の高い方法であり、型特異的な分析も実行できます。高感度、シンプル、高速という特徴を持っています。臨床的に広く使用されています。