性器ヘルペスの危険性

性器ヘルペスは再発することが多く、患者の約 60% が最初の HSV-2 感染後 1 年以内に再発を経験し、最も多くは初回感染後 1 ～ 4 か月以内に再発します。この病気は最初の 1 年間に 4 ～ 6 回再発する可能性がありますが、その後は頻度が減少します。 HSV-1 感染の再発率はわずか 14% で、HSV-2 感染の再発率よりもはるかに低いです。再発性性器ヘルペスは何度も再発し、コントロールが難しく、時には痛みがひどいため、患者はしばしば重い心理的負担と心理的障害、癌への恐怖、性交渉相手への感染への恐怖、性交渉相手との性生活の回避、異性との交流を望まない気持ち、性的機能障害、家庭の調和への影響、さらにはうつ病に悩まされることがあります。

性器ヘルペスウイルスは性器悪性腫瘍と密接な関係があります。 1960 年代には、性器ヘルペスを引き起こす HSV-2 ヘルペスウイルスが子宮頸がんの潜在的な発がん因子である可能性が示唆され、性器ヘルペスは子宮頸がんと同時に発生することが多いことが判明しました。性器ヘルペスに罹患したことがある女性は、罹患していない女性に比べて子宮頸がんになるリスクが 5 ～ 10 倍高くなります。最近、子宮頸がん組織、剥離細胞、または前がん細胞でHSV-2ヘルペスウイルス特異抗原が発見され、HSV-2ヘルペスウイルスが子宮頸がんの発生に重要な役割を果たしていることがわかりました。さらに、陰茎がん患者の検体からは単純ヘルペスウイルスのような粒子も観察されています。

近年、妊婦におけるHSV-2ヘルペスウイルス感染の重篤性にも注目が集まっています。最も重要なのは新生児への感染です。妊娠初期に性器ヘルペスに感染した妊婦は胎児に影響を与え、流産や死産につながる可能性があります。先天性感染症の乳児は出生時に帯状疱疹、てんかん発作、肝脾腫を呈する場合があります。産道感染や羊膜の早期破裂により逆行性感染が起こった場合、軽症であれば出産後数日から数週間は明らかな臨床症状が現れないこともあります。初期症状としては、摂食不良や興奮が挙げられ、その後にウイルス血症や脳炎が起こります。重症の場合、全身性性器ヘルペス感染症が発生し、高熱、呼吸困難、出血、中枢神経系の病変などの症状が現れ、予後は不良です。