誤って梅毒に感染してしまった場合はどうすればいいですか？

現代生活はますますストレスが多くなり、環境はますます過酷になるにつれて、梅毒の発生率はますます高くなっています。梅毒は、梅毒トレポネーマが人体に感染することで起こる一般的な性感染症であり、人々の健康に深刻な影響を及ぼすため、この病気の治療は特に重要です。以下にこの病気の治療法を詳しく紹介しますので、皆様のお役に立てれば幸いです。

梅毒の治療法

現在、梅毒の治療は主に西洋医学で行われています。ペニシリンが梅毒の治療に奇跡的な効果を発揮して以来、漢方薬は基本的に主な治療法として使用されなくなり、補助的な役割しか果たしていません。以下は、梅毒のさまざまな段階における西洋医学の治療方法の簡単な紹介です。

（I）早期梅毒（第1期、第2期、早期潜伏梅毒を含む）

1. ペニシリン療法

（１）ベンザチンペニシリンG（長時間作用型ペニシリン）240万単位を、週１回、計３～６回、両臀部に筋肉内注射する。

（２）プロカインペニシリンG 80万単位／日を10～15日間連続して筋肉内投与し、総投与量は800万～1200万単位となる。

2. ペニシリンアレルギーのある人

（１）テトラサイクリン塩酸塩500mgを1日4回、15日間連続経口投与する。

（２）ドキシサイクリン100mgを1日2回、15日間投与する。

（ii）第三期梅毒（第三期皮膚梅毒、粘膜梅毒、骨梅毒および後期潜伏梅毒を含む）および第二次再発梅毒。

1. ペニシリン

（１）ベンザチンペニシリンG 240万単位を週1回筋肉内に計3回投与する。

（２）プロカインペニシリンG 80万単位/日を20日間連続して筋肉内注射する。

2. ペニシリンアレルギーのある人

（１）テトラサイクリン塩酸塩500mgを1日4回経口投与し、30日間投与する。

（２）ドキシサイクリン100mgを1日2回、30日間投与する。

（III）梅毒性心血管疾患

治療は入院で行う。心不全が起こった場合は、まず心不全を治療する。心機能が代償されたら、ペニシリン注射を少量から開始する。例えば、初日に水性ペニシリンG 10万単位を1日1回筋肉内に注射する。 2日目には100,000単位を1日2回筋肉内注射し、3日目には200,000単位を1日2回筋肉内注射する。 4日目以降は、以下のレジメンに従って治療を実施した（ギブソン・ヘイ反応を回避するために、ペニシリン注射の1日前に、経口プレドニゾン20 mg/回、1日1回、3日間連続で服用することができる）。

1. プロカインペニシリンG 80単位/日、筋肉内注射、治療コースとして連続15日間、合計2コース、コース間に2週間の休憩。

2. テトラサイクリン500mgを1日4回、30日間投与。

（IV）神経梅毒

患者は治療のために入院する必要があります。治療中のギブソン・ヘルツ反応の発生を避けるため、ペニシリン注射の1日前に経口プレドニゾンを1回20mg、1日1回、3日間連続で服用する必要があります。

1. 水性ペニシリンG、1日1,200万単位、点滴静注（4時間ごとに200万単位）、14日間連続投与。

2. プロカインペニシリンG 120万単位/日を筋肉内注射し、プロベネシド0.5gを1回4回/日で10～14日間経口投与する。必要に応じて、ベンザチンペニシリンG 240万単位を週1回、3週間連続して筋肉内に投与します。

（V）梅毒合併妊娠

1. プロカインペニシリンG、800,000単位/日、10日間連続筋肉内注射。妊娠の最初の 3 か月以内に 1 回の注射コースが行われ、妊娠の最後の 3 か月以内に 1 回の注射コースが行われます。

2. ペニシリンアレルギーのある方は、エリスロマイシンを1回500mg、1日4回服用してください。早期再発の場合は15日間連続服用し、二次再発および晩期梅毒の場合は30日間連続服用してください。妊娠の最初の 3 か月間に 1 回の治療コースが行われ、妊娠の最後の 3 か月間にもう 1 回の治療コースが行われます (テトラサイクリンは禁忌です)。しかし、彼女から生まれた赤ちゃんはペニシリンで治療されました。

（VI）先天性梅毒

1. 早期先天梅毒（2歳未満）および脳脊髄液異常の患者：

（１）水性ペニシリンG、50,000単位/kg体重、1日2回、10～14日間静脈内投与。

（２）プロカインペニシリンG、体重1kgあたり50,000単位/日、筋肉内注射、10～14日間。

正常な脳脊髄液:

ベンザチンペニシリンG、体重1kgあたり50,000単位、1回の注射（両臀筋に）。脳脊髄液を検査する条件がない場合は、脳脊髄液異常患者として治療することができます。

2. 晩期先天梅毒（2歳以上）

プロカインペニシリン G を、1 日あたり体重 1kg あたり 50,000 単位、筋肉内注射で 10 日間連続して治療します (成人用量を超えない)。

テトラサイクリンは 8 歳未満の子供には使用しないでください。

ペニシリンアレルギーのある先天性梅毒患者は、エリスロマイシンを1日あたり体重1kgあたり7.5～12.5mg、4回に分けて30日間連続投与することで治療できます。

梅毒の治療においては、梅毒の診断が明確であること、治療が早ければ早いほど効果が高くなること、投与量が十分であること、治療期間が規則的であること、治療後に経過観察を行うことなどの点に留意する必要があります。感染源と性的パートナーまたは性的接触を同時に検査し、梅毒の治療を行う必要があります。

まとめると、梅毒は比較的治りにくい病気です。発症要因が多いため、治療法も様々です。専門家の長年の医療経験に基づき、重篤な病気の患者にはテトラサイクリン塩酸塩またはドキシサイクリンが推奨され、それほど重篤ではない病気の患者には水性ペニシリン G が推奨されます。上記の点を守っていただければ、この病気はうまく治療できます。