性器イボの感染にはどのような種類がありますか?

性器疣贅は、性器疣贅または肛門性器疣贅とも呼ばれ、主に性器と肛門周囲に発生する良性の増殖性疾患であり、一般的な性感染症です。これはヒトパピローマウイルス（HPV）の感染によって引き起こされ、非常に伝染性が強いです。現在までに 200 種類以上の HPV が発見されており、そのうち 40 種類以上が直接的な性行為によって感染する可能性があります。複数の HPV 型が性器いぼの原因となる可能性がありますが、性器いぼの患者の約 90% は HPV 6 型および 11 型に感染しています。HPV に感染した人の 90% は、性器いぼやその他の症状を発症することなく、自身の免疫システムによってすぐにウイルスを排除できます。しかし、HPVに感染した人が明らかな感染症状を示さなくても、他の人にウイルスを感染させる可能性があります。

現在、HPV 感染は、宿主に与える損傷の違いに応じて、次の 3 つのタイプの感染に分類されています。

① 顕在感染：目に見えるイボの出現は、性器HPV感染の最も認識しやすい症状です。したがって、明らかな感染症の診断は、主に臨床医による腫瘍の観察に基づいて行われます。

② 不顕性感染：顕性感染と潜伏感染の間であり、患者には臨床症状がない場合が多く、医師が身体検査で肉眼で皮膚病変を特定することが難しいことを意味します。潜在性感染を検出するには、酢酸白色テスト、病理学的生検、拡大鏡、または内視鏡検査が必要になることがよくあります。一部の患者の皮膚組織の病理では、HPV に感染した凹状の細胞変化が見られる場合があります。異性愛男性における無症状感染は主に陰茎と陰嚢に発生しますが、男性同性愛者では肛門周囲または肛門管に発生することが多くなります。女性における無症状の感染は、子宮頸部に発生することが多い。不顕性感染でも伝染性があるため、性器いぼの再発の主な原因の 1 つとなります。不顕性感染は、局所免疫機能が低下すると顕性感染に発展する可能性があり、また局所免疫機能の増強により潜伏感染に変化したり、HPVを排除したりする可能性もあります。

性器疣贅の臨床症状は、HPV 感染後に宿主に生じるさまざまな損傷に応じて、顕性感染、無症状感染、潜伏感染に分類されることが多いです。性器疣贅の臨床検査には、酢酸白色試験、組織病理学的検査、免疫組織化学および分子生物学検査が含まれます。性器いぼの治療の原則は、いぼを除去し、症状を改善し、再発を減らすことです。しかし、現在のところ性器疣贅の再発を完全に予防できる治療法はないため、臨床医は性器疣贅の数、大きさ、位置などを総合的に考慮して、1つまたは複数の治療法を組み合わせて選択し、注意深く観察する必要があります。