梅毒はどのように診断できますか？

梅毒は、梅毒トレポネーマの感染によって引き起こされる一般的な性感染症です。主要な病気の中にこの病気の痕跡を見つけることは難しくありません。その発生率は過小評価できないことがわかります。梅毒にかかっているかどうかをどのように確認するのか、また梅毒の検査方法にはどのようなものがあるのか​​。これらは患者さんが聞きたい質問です。患者さんの疑問に答えるために、以下でこの問題についてお話ししましょう。

梅毒を診断するための検査：

1. 梅毒トレポネーマ検査

（I）検査方法

1. 暗視野顕微鏡検査。

2. 免疫蛍光染色。

3. 梅毒スピロヘータの生検。

（II）スピロヘータの同定

顕微鏡検査では、トレポネーマ・パリダムは、イチゴ腫、風土病梅毒、ピンタという 3 つの非性感染症トレポネーマと区別できます。さらに、トレポネーマ・デンティコラ、トレポネーマ・ミクロソミア、トレポネーマ・ソフティス、性器トレポネーマとも区別する必要があります。

2. 梅毒血清学的検査

梅毒の血清学的検査は、使用される抗原に応じて 2 つのカテゴリに分けられます。

(a) 非トレポネーマ・パリダム抗原血清検査では、カルジオリピンを抗原として使用し、血清中の抗カルジオリピン抗体（レアギンとも呼ばれる）を測定します。この検査は感度は高いものの特異度は低く、生物学的偽陽性になりやすい傾向があります。早期梅毒患者を適切に治療すると、レアギンは消失することがあります。早期に治療を受けなかった患者の場合、後期にレアギンが減少したり、消失したりすることもあります。現在では、有効性、再発、再感染を観察するためのスクリーニングおよび定量検査として一般的に使用されています。

（B）トレポネーマ・パリダム抗原血清学的検査：生または死のトレポネーマ・パリダムまたはその成分を抗原として使用し、抗トレポネーマ抗体を測定します。この検査は感度と特異度が高く、通常は確認検査として使用されます。この検査は血清中の抗トレポネーマ・パリダムIgG抗体を検出するもので、患者が適切な治療を受けたとしても、抗体は長期間存在したり、生涯にわたって消失したりすることがあり、血清反応は陽性のままになります。そのため、治療の効果を観察するために使用することはできません。

まとめると、上記の 2 つはどちらも梅毒を検査する方法であり、つまり梅毒トレポネーマ検査と梅毒血清学的検査です。それらを理解することは非常に重要です。それらについてさらに知ることは、誰にとっても有益です。あなた自身の健康のためにも、体調が悪くなったらすぐに検査を受け、油断しないでください。そうしないと、被害が甚大になります。